Cách nhận biết sâu răng: các phương pháp chẩn đoán chính

Đơn giản hoặc ngược lại, sự phức tạp của chẩn đoán sâu răng trực tiếp phụ thuộc vào nội địa hóa của nó trên răng và giai đoạn phát triển. Do đó, chẩn đoán sâu răng cũng phụ thuộc vào giai đoạn mà bệnh được đặt.

Do đó, ở giai đoạn vết bẩn, quá trình nghiêm túc đôi khi hầu như không đáng chú ý và chỉ có thể được nhận ra bằng các phương tiện đặc biệt.

Và sâu răng trung và sâu có thể được nhận ra với sự giúp đỡ của một chiếc gương và đầu dò nha khoa tiêu chuẩn. Hơn nữa, chẩn đoán là khá khả thi ở nhà: nhiều sâu răng chính nó là dễ thấy trong quá trình kiểm tra khoang miệng trong gương, và ngay cả ở giai đoạn tại chỗ (sâu răng ban đầu) gây ra cảm giác khó chịu khi các sản phẩm nóng hoặc lạnh đánh vào răng, và đôi khi ngay cả khi không khí lạnh được hít vào.

Tuy nhiên, sâu răng là khá xảo quyệt, và trong một số trường hợp nó có thể phát triển không có triệu chứng đến giai đoạn đòi hỏi phải loại bỏ một phần quan trọng của ngà răng, và đôi khi depulpation (loại bỏ thần kinh). Đó là lý do tại sao định nghĩa bệnh lý trong phòng khám nha khoa thường được thực hiện với sự giúp đỡ của thiết bị hiện đại, và tổn thương ẩn sâu trong răng được phát hiện bằng phương pháp công nghệ cao.

 

Chẩn đoán thị giác sâu răng và tình trạng gây bệnh

Kiểm tra trực quan răng là cách chính để xác định tình trạng gây bệnh trong khoang miệng. Sâu răng được đặc trưng bởi thực tế là ở gần như tất cả các giai đoạn của khóa học của nó nó thay đổi màu sắc của men răng. Ngay cả ở giai đoạn vết bẩn, khi răng không bị ảnh hưởng, men răng không còn mịn và sáng bóng nữa, và một nha sĩ cẩn thận dễ dàng nhận thấy sự thay đổi này.

Ở giai đoạn sau, việc xác định sâu răng dễ dàng hơn trong quá trình kiểm tra đơn giản: nó có thể dẫn đến sự xuất hiện của các đốm màu đen và đen trên răng, hoặc nếu răng bị hư hỏng, sâu răng xuất hiện dưới men răng.

Không ngạc nhiên, trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán thị giác sâu răng cho phép bạn xác định hầu hết các khu vực bị ảnh hưởng. Với cô ấy, nha sĩ kiểm tra cẩn thận răng từ các phía khác nhau với sự giúp đỡ của một tấm gương. Ngoài ra, bác sĩ có thể thăm dò răng - ở những nơi phát triển sớm của quá trình gây bệnh, độ nhám bề mặt của men được cảm nhận rõ ràng.

Trên ghi chú

Đây là chẩn đoán hình ảnh dễ tiếp cận nhất ở nhà và có thể nhận ra bệnh lý trên răng một cách độc lập. Chỉ cần cẩn thận kiểm tra răng của bạn trong gương. Trong trường hợp này, không chỉ để tìm kiếm những khu vực màu đen thẳng thắn mà còn chú ý đến tất cả những nơi nổi bật trên nền răng trắng tinh khiết. Hãy nhớ rằng: các khu vực màu đen và nâu chỉ ra một thiệt hại khá sâu cho răng (tốt nhất, chỉ có men sẽ được nhuộm màu). Một chiếc răng như vậy có lẽ sẽ phải được khoan, có lẽ ngay cả một dây thần kinh cũng sẽ bị loại bỏ khỏi nó. Do đó, một nha sĩ nên được liên lạc trước khi xảy ra tổn thương đáng kể.

Có những trường hợp chẩn đoán thị giác là không đủ. Ví dụ, các khu vực bị ảnh hưởng trên tường răng ở những nơi tiếp xúc của chúng không phải lúc nào cũng nhìn thấy được. Đôi khi quá trình gây bệnh phát triển dưới các chất hàn và thân răng cũ, dưới nướu răng (sâu răng) và không thể nhìn thấy bằng mắt thường. Ở đây, các phương pháp chẩn đoán chính xác hơn đến sự trợ giúp của nha sĩ.

 

Răng nhuộm hoặc sử dụng dấu mốc sâu răng

Nguyên tắc sâu răng đánh dấu là một số chất nán lại chính xác trên các khu vực bị ảnh hưởng bởi sâu răng.Điểm đánh dấu phổ biến nhất là màu xanh methylen. Khi nó đi vào răng từ bề mặt lành mạnh của men, nó đơn giản chảy, và trên carious, chỉ cần nói, nó vẫn còn (khuếch tán vào các lỗ chân lông của men khử khoáng). Kết quả là, các bác sĩ có thể không chỉ xác định sâu răng, mà còn xác định đáng tin cậy hình dạng và mức độ thiệt hại.

Trong hầu hết các dấu mốc sâu răng hiện đại (chúng đôi khi còn được gọi là máy dò hoặc chỉ báo sâu răng), màu đỏ tươi được sử dụng để tô màu các vùng bị ảnh hưởng màu hồng. Đánh dấu được áp dụng cho răng với băng vệ sinh đặc biệt, và sau đó rửa sạch. Các phòng khám sử dụng cả hai sản phẩm nhập khẩu (VOCO, Pulpdent) và các chế phẩm trong nước như kiểm tra màu.

 

Roentgenogram của răng

Phương pháp chẩn đoán sâu răng này đặc biệt tốt trong những trường hợp cần xác định sâu răng sâu mà không có biểu hiện bên ngoài đáng chú ý. Ví dụ, nếu nơi vi phạm sự toàn vẹn của men được ẩn bởi bức tường của một chiếc răng hoặc kẹo cao su khác. Trên X quang, tất cả các khoang bên trong đều được nhận biết rõ, nhưng trong hầu hết các trường hợp, nó không cho phép nhận ra sâu răng trong giai đoạn phát triển ban đầu.

Quyết định chỉ định chụp X-quang luôn được bác sĩ chỉ thực hiện và không phải tất cả các phòng khám đều có thiết bị phù hợp. Thông thường họ là khá lớn và đắt tiền, và tủ nhỏ không có cơ hội để mua ngay cả những thiết bị đơn giản nhất. Bệnh nhân của tủ như vậy được chẩn đoán ở phòng khám bên thứ ba. Rõ ràng là chỉ để chẩn đoán sâu răng các thiết bị này không được mua - chức năng của chúng rộng hơn nhiều.

 

Sâu răng sâu răng

Chẩn đoán sâu răng trên răng sử dụng nhiệt độ thấp và cao thường được thực hiện để phát hiện các khu vực bị hư hại trên bề mặt gần. Đồng thời, răng chỉ được điều trị bằng nước lạnh hoặc nóng (lên đến 60 ° C), và do cảm giác đau đớn của bệnh nhân hoặc sự vắng mặt của chúng, chúng kết luận rằng có những tổn thương nghiêm trọng.

Thông thường, thermodiagnostics được sử dụng như một phương pháp phụ trợ để xác nhận một chẩn đoán được thành lập trước đó. Phương pháp này cũng được sử dụng để chẩn đoán sâu răng: nếu cơn đau đi nhanh sau khi tiếp xúc với nước, điều này chỉ ra sự hiện diện của sâu răng. Nếu cơn đau kéo dài trong một thời gian dài và dữ dội hơn, thì chúng ta đã có thể nói về bệnh viêm tủy.

 

Đo điện

Các bác sĩ cũng thường không sử dụng phương pháp đo điện (EOM) để chẩn đoán sâu răng. Về cơ bản, phương pháp này được sử dụng để phát hiện tổn thương bột giấy, và do đó nó được sử dụng để thực hiện một chẩn đoán phân biệt sâu răng cho viêm tủy.

Nguyên tắc của EOM là tạo ra một lực khác trên bột giấy. Tùy thuộc vào loại hiện tại gây đau, bác sĩ kết luận rằng bột giấy có liên quan đến quá trình bệnh lý.

Trên ghi chú

Đừng ngại theo dõi điện. Việc tiếp xúc với dòng điện không có nghĩa là răng sẽ bị “đánh trúng” do phóng điện. Thông thường, hiệu ứng sẽ bị dừng lại khi các cơn ngứa đầu tiên xuất hiện. Điều này là đủ cho một bác sĩ để xác định bệnh lý. Nếu răng chỉ có sâu răng, EOM không gây đau.

 

Chuyển hóa sợi quang (phát quang)

Chẩn đoán phát quang và phát quang gần nhau là các phương pháp chẩn đoán sâu răng hiếm khi được sử dụng trong thực hành y tế. Thông thường chúng được sử dụng cho các mục đích khác.

• Sự chiếu sáng sợi quang được dựa trên sự chiếu sáng của răng với ánh sáng chói lọi.Đồng thời, các khu vực bị ảnh hưởng bởi sâu răng trở nên tối hơn và tạo ra một bán cầu dễ nhìn thấy trên nền men khỏe mạnh. Việc kiểm tra như vậy được thực hiện trong một căn phòng tối và sử dụng ánh sáng lạnh.
• Chẩn đoán huỳnh quang là chiếu sáng răng bằng ánh sáng cực tím. Thông thường một chùm ánh sáng được truyền qua một bộ lọc đặc biệt (bộ lọc Gỗ). Trong ánh sáng như vậy, lưỡi xuất hiện màu da cam, răng khỏe mạnh có bóng trắng phủ đầy tuyết, và sẫm màu - tối hơn. Ranh giới của các khu vực bị ảnh hưởng được đánh dấu rất tốt và do đó dễ dàng nhận ra.

Cả hai thủ tục này đều hoàn toàn không đau. Thiết bị chẩn đoán sâu răng bằng phương pháp này được sản xuất bởi ngành công nghiệp trong nước (OLD-41) và nhiều nhà sản xuất nước ngoài.

Ngoài ra còn có một phương pháp phát huỳnh quang bằng laser. Trong đó, răng được chiếu sáng bởi một chùm tia laser, và kết luận được rút ra về sự toàn vẹn của men răng từ quang phổ của bức xạ riêng của nó. Các thiết bị chẩn đoán như vậy nhỏ và là một trợ giúp tốt trong việc nghiên cứu tình huống gây ung thư trong khoang miệng.

 

Chẩn đoán Fissurotomy sâu răng

Fissurotomy bao gồm trong việc mở men răng trong khu vực của các vết nứt nha khoa để xác định các khu vực bị hư hại sâu răng dưới nó. Tất nhiên, trong các tình huống tiêu chuẩn như vậy một thủ tục không được thực hiện để chẩn đoán: nó là không thể chỉ cần khoan một chiếc răng để đảm bảo rằng nó là lành mạnh. Theo quy định, phương pháp này được sử dụng để xác nhận sự nghi ngờ của bác sĩ về sâu răng, cũng như để đánh giá mức độ tổn thương của một chiếc răng độc đáo.

Nói chung, phương pháp này chủ yếu là đánh giá tổn thương, nhưng không xác định được sâu răng.

Từ thực hành nha khoa

Thông thường ở những bệnh nhân trên một chiếc răng đặc biệt, một bức tường tiếp xúc với men màu xám được tìm thấy. Mặc dù sâu răng là không thể nhìn thấy rõ ràng, dưới men nguyên vẹn nhất một hình không rõ là có thể nhìn thấy. Trong mọi trường hợp, sau khi điều trị với nứt hoặc boron hình cầu đơn giản, men rơi qua và một khoang rộng lớn ẩn trong răng mở ra. Rất thường xuyên, một viêm tủy mãn tính phát triển dưới bức tường có vẻ nguyên vẹn này.

 

Chẩn đoán phân biệt: với những bệnh răng nào có thể bị sâu răng?

Chẩn đoán phân biệt sâu răng được thực hiện với hầu hết các phương pháp được mô tả ở trên.Với điều này:

• Nhuộm sâu răng để phân biệt sâu răng với hypoplasia và fluorosis. Chỉ sâu răng sẽ vẫn được đánh dấu sau khi áp dụng máy dò và rửa bằng nước.
• EOM và thermodiagnostic phân biệt sâu răng từ viêm tủy và viêm nha chu.
• Dựa trên một tia X, sâu răng sâu có thể được phân biệt với tổn thương không men của men và biến chứng sâu răng (viêm tủy và viêm nha chu).

Chẩn đoán phân biệt gần như không thể sử dụng với phương pháp trực quan. Do đó, ví dụ, ở nhà để phân biệt sâu sâu răng từ viêm tủy có thể chỉ bởi cảm giác và bản chất của cơn đau.

Nói chung, có thể tự chẩn đoán sâu răng bằng cách nhận thấy bất kỳ sự bất thường nào trong màu trắng tự nhiên, tinh khiết của men răng. Đặc biệt cẩn thận nên kiểm tra các khu vực xung quanh trám răng, khoai tây chiên, trên nướu răng. Nó cũng cần chú ý đến độ nhạy của răng. Đôi khi men bị sứt mẻ trên răng trước, dẫn đến đau khi thở. Địa điểm của những con chip như vậy là "cửa ngõ" cho việc phá hủy các khu vực mở của vi khuẩn gây bệnh.

Một phương pháp bổ sung, mặc dù không phải là rất rõ ràng về tự chẩn đoán sâu răng có thể là việc sử dụng chỉ tơ nha khoa.Với sự giúp đỡ của họ, bạn có thể tìm thấy thiệt hại cho men, ngay cả trên những mặt răng mà sâu răng không đáng chú ý. Bạn chỉ cần chà xát các chủ đề của mặt này của răng, đánh giá cảm xúc của bạn và kiểm tra các sợi chính nó. Nếu trong quá trình phẫu thuật bị đau, hoặc sợi bị xước nặng, có nghĩa là men răng bị hư hỏng. Chắc chắn nói, sâu răng là, hay không, chỉ có một bác sĩ có thể, nhưng vi phạm như vậy là một lý do để đi đến phòng khám.

Trong mọi trường hợp, với bất kỳ nghi ngờ sâu răng nên đi đến nha sĩ. Nếu không có dấu hiệu rõ ràng của sự phá hủy men răng, nhưng răng trông không hoàn toàn khỏe mạnh, có lẽ nó thậm chí không cần thiết để mở men để điều trị. Và quan trọng nhất - đừng ngại đến thăm nha sĩ một lần nữa. Càng sớm sâu răng được xác định, việc điều trị càng dễ dàng, rẻ hơn và hiệu quả hơn.

 

Video thú vị: chẩn đoán sâu răng trong giai đoạn đầu

 

Sâu răng ở các khu vực dễ bị tổn thương nhất của răng - trong khu vực nứt