Trang web về bệnh răng miệng và cách điều trị

Sâu răng trung bình

Với sâu răng trung bình, quá trình hủy diệt không chỉ ảnh hưởng đến men răng mà còn ảnh hưởng đến hàm răng giả ...

Theo thống kê, nó là sâu răng bình thường, như được chẩn đoán, được tìm thấy trong thực hành của nha sĩ thường xuyên nhất. Mặc dù dường như không đáng kể bệnh lý và mức độ nghiêm trọng "trung bình" của nó, nó có thể dẫn đến các vấn đề rất nghiêm trọng (nếu các biện pháp cần thiết không được thực hiện kịp thời).

Để hiểu rõ hơn về thực tế là quá trình này đã chạy khá tốt, bạn nên có ý tưởng về các giai đoạn sâu răng có điều kiện, điều này xảy ra:

  • Ban đầu (đôi khi họ nói về giai đoạn của các đốm trắng hoặc phấn - ở giai đoạn này chỉ có một số khử khoáng men răng xảy ra);
  • Bề ngoài (răng men sụp đổ);
  • Trung (đây là sự phá hủy hoạt động của ngà răng, dưới lớp men răng bảo vệ);
  • Sâu (quá trình bệnh lý tiến gần đến buồng tủy răng).

Nếu hai dạng đầu tiên đôi khi khó chẩn đoán và thường tương tự như sắc tố bẩm sinh thông thường trên răng, điều này không dẫn đến bất kỳ hậu quả tiêu cực nào, thì sâu răng trung bình hầu như luôn dễ nhận biết.

Như một quy luật, ở giai đoạn này, quá trình bệnh lý dễ dàng được xác định một cách trực quan.

Trên ghi chú

Thông thường, trong giai đoạn đầu, sâu răng có thể ở dạng bồi thường (ở trạng thái “ngủ”) trong hơn 5-10 năm, thực tế không phát triển thêm và không gây ra vấn đề gì. Trong khi sâu răng trung bình thường không phải là mãn tính: như một quy luật, bệnh lý tiến triển khá nhanh chóng, khoang thận trọng sâu hơn và mở rộng. Kết quả là, kết quả đầu tiên (và không phải là nguy hiểm nhất), viêm tủy răng phát triển, được đặc trưng bởi các cơn đau nặng.

Nó chỉ ra rằng bệnh nhân thường đi đến nha sĩ chỉ khi có những vấn đề rõ ràng hữu hình trên răng. May mắn thay, không phải mọi thứ đều tệ - sâu răng trung bình, có tính đến độ đặc hiệu và độ sâu của tổn thương mô, chính xác là hình thức khi bạn có thể:

  • Để xác định chính xác nội địa hóa của nó (ngoại trừ các tình huống cụ thể). Đó là, trong hầu hết các trường hợp, có thể tương quan các triệu chứng của bệnh nhân với một chiếc răng đặc biệt trong khi khám tại nha sĩ;
  • Để bảo vệ các mô răng càng nhiều càng tốt (chuẩn bị một mũi khoan được thực hiện ở độ sâu tương đối nhỏ);
  • Nó là không đau và với chi phí thời gian tối thiểu để đặt một con dấu hoặc tiến hành phục hồi nghệ thuật chất lượng cao của răng phía trước trong một lần truy cập;
  • Để thực hiện điều trị với chi phí tài chính tối thiểu trên một phần của bệnh nhân (so với các biến chứng sâu răng - viêm tủy hoặc viêm nha chu, việc điều trị trong đó có thể chi phí lên đến 10 lần nhiều hơn). Ngoài ra, việc điều trị sâu răng trung bình, ngược lại, ví dụ, từ sâu, thường loại bỏ việc sử dụng các miếng đệm y tế, cũng như các chuyến thăm không cần thiết cho nha sĩ.

Ảnh dưới đây cho thấy sâu răng trung bình được khoanh vùng trong khe nứt (lỗ) của răng hàm:

Nứt răng nhai thường bị ảnh hưởng bởi sâu răng, vì có sự tích tụ các mảnh vụn thức ăn.

Trên ghi chú

Khi chuẩn bị răng là cần thiết, việc điều trị bất kỳ mức độ sâu răng nào bị bỏ quên đi kèm với việc sử dụng nước làm mát không khí, nhưng không phải tất cả các phòng khám đều có mức hoàn hảo. Đó là lý do tại sao "khoan" của một chiếc răng sâu răng sâu là đầy quá nóng của bột giấy gần đó (cái gọi là "dây thần kinh"). Với một sâu răng trung bình, việc sử dụng làm mát cũng là bắt buộc, nhưng những rủi ro của viêm tủy sau khi điều trị như vậy là thực tế không do khoang nông.

Bảo quản răng bằng bột giấy lành mạnh sống động là giải pháp thích hợp nhất, trái ngược với cách điều trị nội nhãn đắt tiền, hầu như luôn được thực hiện trong một vài lần khám.Ngoài ra, một chiếc răng "chết" (không có bột giấy) có thể sậm màu theo thời gian, trở nên giòn và ít có khả năng chống chịu stress hơn. Vì vậy, tốt hơn là không trì hoãn và thực hiện một kế hoạch tổ chức lại (loại bỏ hoàn toàn tổn thương nghiêm trọng) tại các dấu hiệu đầu tiên của một quá trình nghiêm trọng.

 

Các dấu hiệu chính của sâu răng trung bình: làm thế nào để xác định các vấn đề trong thời gian

Nếu các dạng sâu răng ban đầu và hời hợt thường không được chú ý, thì sâu răng trung bình có thể dễ dàng xác định ngay cả ở nhà.

Đây là một ví dụ về sự bắt đầu của một lịch sử y tế tiêu chuẩn:

"Bệnh nhân than phiền về những cơn đau tái phát từ ngọt và lạnh, lần đầu tiên xuất hiện cách đây hai ngày kể từ thời điểm điều trị ..."

Bác sĩ sẽ nghi ngờ điều gì khi chẩn đoán đầu tiên? Tất nhiên, sâu răng trung bình, là bệnh lý phổ biến nhất cho các triệu chứng như vậy: bất kỳ kích thích, đánh răng giả trần, có thể gây đau ngắn hạn. Kích thích các đầu dây thần kinh của ngà răng có thể là hóa chất (mặn, ngọt, chua), cơ khí (thức ăn rắn) và nhiệt độ (lạnh, nóng). Trực quan, một khuyết tật khét tiếng nông, thường là một màu tối và hình dạng bất thường, được xác định trên răng.

Sâu răng trung bình trên răng trước

Trên ghi chú

Ở nhà, các khuyết tật như vậy có thể không luôn luôn được xác định chính xác - chúng có thể trông giống như những đốm xám, chấm, rãnh. Nếu một khiếm khuyết như vậy nằm trong khoảng cách kẽ hở thì có thể khó nhận ra. Các khiếm khuyết trên các răng hàm nhỏ và lớn nhỏ hơn có thể nhìn thấy rõ ràng (sau đây là ví dụ được hiển thị trong ảnh).

Quá trình nghiêm trọng trong khe nứt của răng nhai thấp hơn.

Đôi khi các khiếu nại về đau có thể hoàn toàn vắng mặt, nhưng sự xuất hiện của các điểm đáng chú ý thay đổi cho tồi tệ hơn với mỗi tháng trôi qua - và đây là một chỉ số 100% không phải của bẩm sinh, nhưng một khiếm khuyết có được, đó là, sâu răng. Chỉ nha sĩ mới có thể làm rõ giai đoạn của quá trình gây bệnh bằng cách thu thập thêm thông tin: xác định lịch sử y tế, kiểm tra khoang miệng, thăm dò răng. Đôi khi các phương pháp nghiên cứu công cụ (chẩn đoán X-quang, EDI) cũng có thể được sử dụng.

Từ việc thực hành nha sĩ

Tại thời điểm chẩn đoán, sự trùng hợp của các triệu chứng ở bệnh nhân có hình lâm sàng trong khoang miệng là rất quan trọng. Nếu các khiếu nại liên quan đến đau cấp tính và (hoặc) kéo dài - tự phát, hoặc trong một thời gian dài không chuyển từ các kích thích được liệt kê ở trên - thì gần như 100% đã nói về biến chứng sâu răng (viêm tủy hoặc viêm nha chu).Nó không quan trọng nếu trong quá khứ có những cơn đau như vậy, hoặc họ buộc phải “trèo lên tường” vào một thời điểm nhất định, và cũng không quan trọng liệu có một khoang lớn hay không, hoặc hầu như không đáng chú ý.

Ngược lại, nếu bệnh nhân chỉ tập trung vào cơn đau nhẹ và ngắn hạn mới xuất hiện gần đây, và một khoang sâu răng được xác định rõ trên răng, sau đó, mặc dù có triệu chứng, bác sĩ không còn trung bình, sâu răng, hoặc (nếu cần thiết) điều trị răng nội sọ.

Ngày nay, các phương pháp chẩn đoán chính là cảm biến, EDI (chẩn đoán nhà tài trợ điện) và chẩn đoán X-ray. Khi thăm dò sâu răng trung bình, đầu dò cấp tính bị “kẹt” trong khoang thận trọng, và bệnh nhân thường báo cáo về sự xuất hiện của cơn đau khi đầu dò được áp dụng cho ranh giới răng-men răng. Các chỉ số của EDI trong trường hợp này nằm trong khoảng từ 2 đến 6 μA, và trên ảnh chụp X quang, thì khoang thận trọng được xác định là có chiều sâu không đáng kể.

 

Và cái gì, trên thực tế, xảy ra với răng trong quá trình hủy diệt nghiêm trọng?

Trong những điều kiện nhất định, rất lâu trước khi sự hủy diệt nghiêm trọng của một chiếc răng trở nên rõ ràng một cách trực quan, các quá trình kích hoạt cơ chế “sâu răng” của răng bắt đầu.Tốc độ của các quá trình này phụ thuộc vào nhiều yếu tố.

Tỷ lệ sâu răng do quá trình gây bệnh là khác nhau đối với tất cả mọi người, và phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm các đặc điểm riêng của sinh vật.

Ngoài cấu trúc men được xác định di truyền, còn có các yếu tố chung và cục bộ ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe răng miệng.

Đây là một ví dụ đơn giản: toàn bộ cuộc sống của một người là tốt với răng của mình, nhưng đột nhiên, vì một lý do nào đó hoặc khác, bệnh xerostomia (giảm tiết nước bọt) phát triển. Và theo nghĩa đen trong vài tháng tới, nhiều sâu răng phát triển trên răng - từ ban đầu đến giai đoạn trung gian và sâu. Lý do trong trường hợp này là nước bọt (mà thường được gọi là "men răng lỏng"), chứa một phức hợp các thành phần khoáng chất rất quan trọng cho sức khỏe của răng, đã ngừng đi vào men răng. Nói cách khác, sự cân bằng bị xáo trộn, và răng nhanh chóng "rơi xuống."

Theo quy định, sự phát triển sâu răng không hoàn chỉnh nếu không có nguyên nhân chính gây ra sự khử khoáng ở đầu mối - nguyên nhân là do carbohydrate và mảng bám răng (sự kết hợp này giải phóng các axit hữu cơ trên bề mặt men, làm tan tinh thể tinh thể của nó). Cần lưu ý rằng mảng bám được hình thành trong vòng vài giờ sau khi đánh răng, và carbohydrate hấp thu (đặc biệt là ở liều lượng lớn) là thức ăn ưa thích của vi khuẩn,chủ yếu từ nhóm Streptococcus mutans. Sự biến đổi sinh học của đường trong mảng bám gây ra sự ra đời của các axit hữu cơ (lactic, pyruvic, vv) vào các lớp bề mặt của men với sự hình thành của một khu vực khử khoáng tiêu điểm.

Tiêu hóa khử khoáng men - đây là sâu răng ban đầu, bắt đầu được xác định dưới dạng một điểm mờ, trắng hoặc hơi sắc trên bề mặt răng.

Ảnh này cho thấy một ví dụ về sâu răng trong giai đoạn của các đốm trắng trên răng phía trước của trẻ:

Các đốm trắng là các khu vực khử khoáng men răng.

Đó là giai đoạn này của quá trình nghiêm túc có thể được đảo ngược với một phức hợp kịp thời đưa ra các thủ tục phục hồi - remineralization và fluoridation. Với sự mềm mại hơn nữa của men răng, cấu trúc của nó bị phá hủy không thể phục hồi, sâu răng được hình thành, và theo thời gian, vi khuẩn bắt đầu phá hủy và dentine.

Ở giai đoạn sâu răng trung bình, như một quy luật, có một sự hủy diệt khá nhanh chóng của ngà răng, cấu trúc xốp trong đó chứa đầy nhiều vi khuẩn gây bệnh. Tuy nhiên, hình thức sâu thẳm và bị bỏ quên nhất là dạng sâu, khi, chống lại hậu quả của sự phá hủy nhanh chóng cấu trúc của ngà răng, một khoang sâu thẳm được hình thành. Đồng thời, chỉ một vài milimét (thậm chí là phân số milimet) vẫn còn lại đến bột giấy, và đáy của khoang được bao phủ bằng các mô răng bị làm mềm, sắc tố, phân rã. Sâu răng cá nhân là nguy hiểm nhất từ ​​quan điểm của quá trình chuyển đổi sang một căn bệnh nghiêm trọng hơn - viêm tủy.

Đây là sâu răng trông như thế nào:

Sâu răng sâu răng nhai thấp hơn.

Nó là thú vị

Có một huyền thoại rằng một chiếc răng xấu có thể "lây nhiễm" hàng xóm lân cận với sâu răng. Ý tưởng sai lầm này được lấy cảm hứng từ thực tế rằng trong việc điều trị một chiếc răng trên một bên cạnh cũng thường là một tổn thương nghiêm trọng được tìm thấy.

Trong thực tế, sâu răng là một quá trình bệnh lý độc quyền địa phương. Trong quá trình sử dụng carbohydrate dễ dàng lên men, khoảng cách giữa các răng là những tàn dư thực sự bị tắc nghẽn của thức ăn. Và kể từ khi nền văn hóa làm sạch khoảng trống nha khoa ở Nga vẫn chưa bắt rễ đầy đủ, các bức tường răng bắt đầu hòa tan với sự xuất hiện của sâu răng lớn hơn để giữ lại thực phẩm. Đồng thời, bức tường liền kề, thậm chí có tính đến cấu trúc khoáng sản bình thường ban đầu, với một "bãi chứa thực phẩm" thẳng thắn bắt đầu xấu đi.

Bằng cách này, đây là lý do tại sao những người có khoảng trống lớn giữa răng của họ thường không có sâu răng trên các bức tường bên. Vâng, những người thường xuyên và chính xác sử dụng xỉa răng hoặc irrigators ngoài bàn chải.

 

Làm thế nào tôi có thể nhanh chóng loại bỏ đau mà không cần đến thuốc

Sâu răng trung bình có thể không có triệu chứng, nhưng trong hầu hết các trường hợp có biểu hiện lâm sàng đặc trưng của bệnh. Nếu ngay cả những cơn đau ngắn hạn từ ngọt, nóng và (hoặc) lạnh xuất hiện, điều quan trọng là phải tìm sự giúp đỡ của nha sĩ càng nhanh càng tốt để không đưa vấn đề vào bệnh viêm tủy.

Nếu trong một phòng khám tư nhân, họ vẫn có thể gặp, sắp xếp cuộc hẹn càng sớm càng tốt, họ có thể xếp hàng trong một tổ chức ngân sách: trong một tuần hoặc thậm chí một tháng tùy thuộc vào khối lượng công việc của nha sĩ. Điều này đặc biệt đặc trưng khi nhận được bởi OMS (tức là, miễn phí).

Nói cách khác, hầu hết những người có răng xấu sẽ phải chờ một thời gian trước khi đến gặp bác sĩ. Hãy xem cách giảm đau trong thời gian này, để bạn cảm thấy thoải mái nhất có thể trước khi đến gặp bác sĩ.

Với một sâu răng trung bình, những cơn đau có thể ngắn ngủi, nhưng đôi khi khá mạnh. Các cổ điển của "thể loại" là ăn kẹo ngọt (ví dụ, kẹo bơ cứng) trong các vết nứt (hố) của một chiếc răng nhai. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về sự xuất hiện của cơn đau từ ngọt, được loại bỏ bởi sự loại bỏ nhanh chóng của kích thích: khi súc miệng bằng nước ấm, đường được sơ tán khỏi vùng khiếm khuyết nghiêm trọng, và cơn đau đi ngay lập tức.

Với sâu răng trung bình, việc súc miệng đơn giản bằng nước sạch thường cho phép bạn nhanh chóng thoát khỏi cơn đau.

Trên ghi chú

Với sâu răng sâu, sự đóng cửa của khoang thận trọng với một miếng lông cừu giúp và thay thế định kỳ của nó nhiều lần trong ngày.

Với cơn đau thường xuyên từ lạnh và nóng, cách duy nhất là tránh ăn thức ăn và đồ uống lạnh và nóng (trước khi điều trị). Để uống thuốc giảm đau trong tình huống như vậy là không thích hợp.

Nó là thú vị

Khuyết tật nghiêm trọng có thể được bản địa hóa không chỉ trên bề mặt nhai của răng hàm và tiền giả, mà còn ở vùng cổ tử cung - gần kẹo cao su, hoặc thậm chí hơi thấp hơn nó. Do đó nó cũng quan trọng để loại bỏ các chất kích thích thực phẩm, để không kích động sự xuất hiện của đau.

Ngoài ra, như đã nói ở trên, các khoang sâu răng thường xuất hiện trên các bề mặt tiếp xúc của răng (nói cách khác, giữa các răng, nơi mà bàn chải không xâm nhập).Và trong một số trường hợp, hóa ra là một người có thể bị đau lâu dài, bởi vì anh ta không biết rõ khoảng trống răng từ “mảnh vụn”, có thể là kẹo, thịt và bánh gừng. Để giảm đau nhanh chóng, bạn chỉ cần sử dụng tăm xỉa răng, xỉa, cọ đặc biệt hoặc irrigator.

 

Điều gì có thể đe dọa sâu răng trung bình, nếu bị trì hoãn với việc điều trị răng

Cần lưu ý rằng sâu răng trung bình đã tương ứng với sự phá hủy không thể đảo ngược của các mô răng (các mô này không thể được phục hồi, nhưng bạn chỉ có thể đặt một con dấu, mà ở một mức độ nào đó sẽ thay thế chúng). Bất cứ khi nào một chiếc răng được chuẩn bị, nó bị suy yếu - đôi khi hơi, và đôi khi đến một mức độ đáng kể. Và việc điều trị càng kéo dài, thì khoang sẽ trở nên nghiêm trọng hơn, mô hoại tử càng nhiều thì bác sĩ sẽ phải chắt lọc và các thành của răng càng yếu.

Nếu, tuy nhiên, thời gian không đi vào điều trị, sau đó thường sâu răng dẫn đến sự hình thành của một khiếm khuyết sâu với sự thâm nhập tiếp theo của nhiễm trùng vào buồng bột giấy, nơi nó sẽ gây ra viêm của gói neurovascular. Kết quả là viêm tủy hoặc viêm nha chu.Thông thường, trình tự như sau: đầu tiên, viêm tủy xảy ra ở răng với đau tự phát cấp tính, và sau một thời gian cơn đau biến mất - “dây thần kinh” răng chết, và một trung tâm viêm được hình thành trên gốc của răng (viêm nha chu).

Các giai đoạn phát triển của quá trình thận trọng với việc chuyển sang các biến chứng - viêm tủy và viêm nha chu.

Các giai đoạn chuyển tiếp của sâu răng trung bình vào viêm tủy là cá nhân. Nó hoàn toàn có thể rơi vào loại “những người may mắn” (và những thứ này được tìm thấy trong thực hành của nha sĩ), khi tất cả các giai đoạn sâu răng đều không có triệu chứng hoặc ít hoặc không đau. Sau một thời gian, chỉ có một chiếc răng chết thối với túi mủ trên rễ (u nang) vẫn còn trong miệng - như một quy luật, bác sĩ chỉ có thể cung cấp loại bỏ nó.

Ngoài ra còn có rất nhiều ví dụ khi trong vài tháng, sâu răng không được điều trị biến thành một dạng viêm tủy, trong đó bệnh nhân theo nghĩa đen có thể uống nhiều viên thuốc giảm đau, nhưng chúng không giúp được anh ta. Và ngay cả khi viêm tủy biến thành viêm nha chu, nó vẫn không có nghĩa là giảm đau. Viêm nha chu thường là một quá trình mủ, khi mặt trở nên bất đối xứng, và ở mủ tốt nhất được tiết ra qua lỗ rò trong miệng, và lúc tồi tệ nhất là dưới kẹo cao su gần răng bị sâu, kèm theo đau dữ dội, tăng lên khi cắn trên răng.

Hình ảnh dưới đây cho thấy một lỗ rò trên kẹo cao su phía trên răng trước "chết":

Thông qua lỗ rò nằm trên kẹo cao su phía trên răng, mủ được sơ tán vào khoang miệng.

Từ việc thực hành nha sĩ

Rất khó để gây mê cho những bệnh nhân như vậy ở nơi có dịch tiết mủ. Nó thường là cần thiết để có một số phương pháp tiếp cận để giới thiệu một giải pháp gây mê ít nhất một chút, vì khu vực gần gốc chỉ đơn giản là thể chất không chứa chất lỏng dư thừa. Đó là lý do tại sao một số nha sĩ bị hạn chế trong lần khám đầu tiên chỉ để cắt qua lần chuyển tiếp, để lần khám tiếp theo có thể giải quyết các điều kiện thoải mái hơn trong khi điều trị (trước hết, cho bệnh nhân).

Ngoài viêm tủy và viêm nha chu, có những tác động tiêu cực khác. Đặc biệt, một nhiễm trùng nghiêm trọng cuối cùng có thể có tác động tiêu cực đến sức khỏe tổng thể:

  • Làm suy yếu khả năng miễn dịch;
  • Gây bệnh tim mạch;
  • Bắt đầu quá trình viêm ở các khớp.

Một cách riêng biệt, nó phải được nói về một sai lầm nghiêm trọng của cha mẹ người cố ý không điều trị sâu răng trên răng em bé ở trẻ em, hướng dẫn bởi các nguyên tắc sau đây:

  1. Nếu đau quá nhiều, thì chúng ta sẽ chữa trị hoặc kéo nó ra - tất cả như nhau, bởi vì răng em bé sẽ rơi ra;
  2. Tại sao điều trị răng sữa, nếu chúng được thay thế bằng răng vĩnh viễn.

Thật không may, những nguyên tắc này vẫn được theo sau bởi một số lượng lớn người, do đó đặt sức khỏe của con cái họ vào tình trạng nguy hiểm (và điều này không chỉ về sức khỏe răng miệng). Thực tế là ở trẻ em có răng sữa, các giai đoạn sâu răng "bay qua" trong một vài tuần, và một chiếc răng trong vòng 1-2 tháng có thể trở thành một mối đe dọa của sự lây lan của nhiễm trùng khắp cơ thể. Trong trường hợp này, nhiễm trùng mủ có thể bị hư hại không thể phục hồi và nguyên thủy của răng vĩnh viễn, không bao giờ được định cắt.

Việc thiếu điều trị kịp thời sâu răng sữa ở trẻ có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của em bé nói chung.

Việc điều trị sớm các răng sữa ban đầu, trung bình hoặc sâu răng trong nha khoa của trẻ sẽ không chỉ bảo vệ mầm răng vĩnh viễn khỏi những tác động tiêu cực của nhiễm trùng mà còn giúp trẻ khắc phục những khó khăn trong điều trị khó khăn khi cơn đau cấp tính xảy ra. nhiễm trùng huyết và các biến chứng dị ứng đe dọa tính mạng khác.

 

Điều gì đang chờ bạn trong văn phòng nha sĩ: các giai đoạn điều trị sâu răng trung bình

Khi bác sĩ chẩn đoán “sâu răng trung bình” (hoặc, trong trường hợp chỉ định ICD-10, “sâu răng”), điều trị thường được thực hiện trong một lần khám.

Trong trường hợp này, có lẽ, câu hỏi cháy bỏng nhất mà lợi ích của bệnh nhân - và thủ tục đó sẽ đau đớn như thế nào? Vì vậy, tất cả phụ thuộc vào tình hình lâm sàng cụ thể - trong một số trường hợp, tiêm thuốc gây mê trước khi điều trị sâu răng có thể không được thực hiện.

Trước đây (trong nha khoa của Liên Xô) câu hỏi này hầu như luôn được bác sĩ giải quyết. Kết quả là, nhiều người thậm chí còn có một khuôn mẫu nhất định mà gây mê chỉ được thực hiện để loại bỏ một chiếc răng hoặc khi loại bỏ một "dây thần kinh". Bây giờ mọi thứ đã thay đổi hoàn toàn: thường bệnh nhân, lo sợ hoảng sợ tiêm, yêu cầu nha sĩ điều trị sâu răng giữa mà không gây mê; hoặc, ngược lại, họ yêu cầu phải chắc chắn để tiêm, ngay cả khi sử dụng tối thiểu của một khoan nha khoa được.

Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị sâu răng trung bình là không đau do việc sử dụng thuốc gây mê.

Trên ghi chú

Vì các thiết bị nha khoa hiện đại được trang bị hệ thống làm mát bằng nước với các thông số tối thiểu của dao động đầu, sau đó trong khoảng một nửa số trường hợp, thậm chí không gây mê, trong quá trình chuẩn bị răng, với sâu răng trung bình, đau sẽ không xảy ra.

Tôi có thể chọn gây mê trong điều trị sâu răng không?

Gây tê tổng quát (gây mê) thực tế không được sử dụng trong điều trị sâu răng (nếu có một số chỉ định - ví dụ, không dung nạp thuốc gây tê cục bộ, phản xạ gag phát âm can thiệp vào thao tác, lo sợ sợ hãi trước bất kỳ thao tác nha khoa nào). Chọn gây mê chỉ từ một ý thích mang nhiều rủi ro hơn, thay vì sử dụng gây tê tại chỗ.

An thần thường được sử dụng nhất khi bệnh nhân ý thức và có thể thực hiện các hướng dẫn của bác sĩ, nhưng đồng thời vẫn ở trạng thái thư giãn (việc sử dụng thuốc an thần trong nha khoa của trẻ em đặc biệt quan trọng).

Chúng tôi đã xử lý gây mê (đây là giai đoạn đầu tiên) - bây giờ chúng tôi sẽ tiến hành xem xét thêm các giai đoạn điều trị sâu răng:

  • Chuẩn bị răng. Nói cách khác, nó là làm sạch nó từ "sâu răng", đó là, những mô được làm mềm và bị nhiễm bệnh. Đây là những màu đen (men) đen, mềm và sắc tố, vv Đó là chất lượng của bước này để xác định xem sâu răng sẽ tiếp tục dưới sự lấp đầy hay không. Nếu bác sĩ không quan tâm đến việc làm sạch khoang của tất cả những gì không cần thiết,sau đó sau một thời gian bạn có thể quan sát một tối dưới điền và xung quanh nó, mất điền, và trong trường hợp nghiêm trọng hơn - sự phát triển của viêm tủy hoặc viêm nha chu;Phá vỡ tổn thương nghiêm trọng bằng một mũi khoan.
  • Điều trị y tế của khoang chuẩn bị. Đây là một giai đoạn quan trọng trong việc thiết kế cuối cùng của khoang cho một điền trong tương lai, trong đó bao gồm việc điều trị y tế của phía dưới và các bức tường với chất khử trùng. Một trong những loại phổ biến nhất hiện nay là dung dịch chlorhexidine 2% và các chế phẩm dựa trên nó (ví dụ: "Consepsis"), tương thích với các vật liệu composite hiện đại được chữa khỏi bằng ánh sáng;
  • Sự ra đời của một miếng đệm cách nhiệt dưới con dấu. Giai đoạn này chỉ liên quan khi sử dụng vật liệu làm đầy, có trong thành phần cấu tạo của nó hoạt động mạnh trên bã răng. Hiện nay, kết hợp với việc sử dụng các công nghệ hiện đại niêm phong với các vật liệu “ánh sáng”, phù hợp với các giao thức làm việc với các hệ thống kết dính, việc lắp đặt (lót) là không cần thiết. Hệ thống kết dính là chất kết dính đặc biệt cho phép bạn ghép các vật liệu khác nhau;
  • Giai đoạn cuối cùng trong điều trị sâu răng - trám răng (làm đầy) hoặc phục hồi thẩm mỹ.

Các vật liệu của điền là trực quan thực tế không thể phân biệt từ các mô tự nhiên của răng.

Trên ghi chú

Ở đây nó là giá trị nói một vài lời về sự khác biệt giữa điền và phục hồi thẩm mỹ. Khi nói đến dàn dựng các chất hàn, chúng có nghĩa là vật liệu hoặc công nghệ không cho phép phục hồi đầy đủ tính thẩm mỹ bị mất của răng. Trước hết, điều này nói đến các con dấu, không nên được làm thành từng lớp, nghĩa là, làm việc với chúng tiến hành theo nguyên tắc: chúng trộn lẫn nó - chúng đã đưa nó vào trong khoang - chúng đã đợi, và khi nó cứng lại - nó đã được đánh bóng. Nếu bằng cách nào đó bằng cách nào đó có thể trả về chức năng với các vật liệu như vậy (xi măng, hỗn hợp, hợp chất hóa học), thì thẩm mỹ và hình thức ban đầu không thể được phục hồi chính xác.

Có thể khôi phục lại hình dạng và màu sắc độc đáo của răng chỉ bằng vật liệu tổng hợp được chữa khỏi ánh sáng phù hợp cho việc phục hồi. Đặc biệt có giá trị là vật liệu phục hồi nghệ thuật. Đó là sự phục hồi nghệ thuật cho phép hình thành tất cả các khía cạnh độc đáo của hình dạng và đặc điểm màu sắc của một chiếc răng để nó không thể được phân biệt với răng bản địa của nó, ngay cả khi kiểm tra kỹ hơn. Thường thì các tác phẩm như vậy có bản quyền và việc xử lý sâu răng như vậy đòi hỏi rất nhiều thời gian.

 

Điều gì ảnh hưởng đến chi phí điều trị

Từ quan điểm của logic và thông thường, giá để điều trị sâu răng phải bao gồm chi phí của các vật liệu đã chi (gây mê, làm đầy vật liệu, vv) và chi phí của dịch vụ.

Giá cả từ các phòng khám nha khoa có nhiều sắc thái, đôi khi không rõ ràng ...

Trong các tổ chức ngân sách cho nhập học miễn phí không có loại như vậy, nhưng thường cũng không có sự quan tâm của bác sĩ trong việc làm chất lượng, cũng không phải là vật liệu cần thiết cho việc này. Trường hợp ngoại lệ là những trường hợp khi vật liệu và chế phẩm được sử dụng không có trong danh mục OMS và cho phép bác sĩ nhận phần trăm công việc được thực hiện và bệnh nhân có bảo lãnh cho dịch vụ này dưới dạng biên nhận.

Hàng đợi trong hành lang của phòng khám nha khoa.

Ở các phòng khám tư nhân, giá điều trị nha khoa đôi khi không thể dự đoán được, và hoàn toàn không thể đoán được chi phí cuối cùng được hình thành cho một người xa thuốc. Hơn nữa, ngay cả các bác sĩ của các phòng khám lân cận đôi khi không thể hiểu được tất cả những phức tạp của việc định giá một tổ chức cụ thể.

Và đây là một phòng chờ ở một trong những nha sĩ tư nhân.

Ngoài chất lượng của vật liệu cho chất hàn và gây mê (rẻ hơn-đắt hơn), có một số mặt hàng cũng ảnh hưởng đến việc sạc. Ví dụ:

  • Các lớp khiếm khuyết nghiêm trọng theo Black.Tùy thuộc vào vị trí của khoang nguy hiểm và cấu hình của khu vực bị ảnh hưởng, giá được xác định cho mỗi lớp, vì việc xử lý trong một số trường hợp phức tạp hơn nhiều và đòi hỏi vật liệu và thời gian bổ sung;
  • Số lượng các bề mặt răng được phục hồi. Nhiều phòng khám thậm chí còn điều trị việc điều trị sâu răng trung bình không chỉ bởi các lớp sâu răng, mà còn tính đến số lượng bề mặt răng mà bạn phải làm việc. Ví dụ, nếu bề mặt tiếp xúc của một mol bị phá hủy, giá cho lớp thứ hai theo Bleck là một, và nếu việc điều trị không chỉ bao gồm mặt trước, mà còn cả bề mặt sau của răng, thì phòng khám có thể yêu cầu một con dấu riêng biệt;
  • Việc sử dụng miếng đệm dưới con dấu. Sự ra đời của một miếng đệm cách điện trước khi đặt một con dấu cũng có thể ảnh hưởng đến chi phí điều trị;
  • Thao tác bổ sung. Ví dụ, khá thường xuyên trong danh sách giá của một phòng khám có thể quan sát thấy rằng các loại cá nhân sử dụng laser để chuẩn bị răng, siêu âm điều trị khử trùng để tăng vô sinh, mài và làm đầy các chất hàn, vv

Ngoài ra, tình trạng của bệnh viện, mức độ tổ chức và trang thiết bị cao hơn, và tính chuyên nghiệp cao hơn và (hoặc) số lượng bằng cấp (chứng chỉ) của nha sĩ càng cao thì giá điều trị càng cao.

Mức độ phòng khám và trang thiết bị của văn phòng cũng ảnh hưởng đến chi phí điều trị.

Cũng cần lưu ý rằng chi phí của các dịch vụ nha khoa ở các vùng khác nhau của Nga là khác nhau đáng kể - theo mức độ an sinh tài chính của dân số. Ví dụ, tại Moscow, một điều trị lý tưởng thực hiện một sâu răng trung bình có thể tốn 3-4 nghìn rúp, trong khi ở Voronezh hoặc Izhevsk chi phí của các thủ tục tương tự có thể là 1500-2000 rúp. Nếu bạn đối xử với rất nhiều răng, nó sẽ tiết kiệm một khoản tiền khá. Do đó, có một hiện tượng như du lịch nha khoa.

Từ việc thực hành nha sĩ

Nhiều người nhầm tưởng rằng chất lượng công việc gần như được xác định bởi chất lượng (chi phí) của vật liệu làm đầy. Trên thực tế, tỷ lệ thành công của việc điều trị phụ thuộc vào sư tử phụ thuộc rất nhiều vào kỹ năng của bác sĩ, điều kiện làm việc và thiết bị phù hợp. Bạn có thể giải thích nó bằng một ví dụ rõ ràng từ thực tế.

Một dì đang làm việc trong bệnh viện tiểu bang, với một khoản phí đặt Filtek (Filtek) - một trong những vật liệu tốt nhất và đắt nhất.Đồng thời, nó phù hợp với 15–20 phút thời gian quy định cho mỗi bệnh nhân mỗi lần tiếp nhận (điều này rất ít). Kết quả là, bệnh nhân nhận được một con dấu của vật liệu tuyệt vời với các mô carious còn lại dưới nó (bác sĩ chỉ đơn giản là không có thời gian cho mỗi bệnh nhân để làm sạch tất cả mọi thứ triệt để). Và rồi ai đó may mắn: ai đó có con dấu kéo dài lâu hơn, ai đó ít hơn. Vì vậy, bệnh nhân đi - họ thay đổi nó sau năm năm. Và trong văn phòng tư nhân tiếp theo, một người chú từ từ đặt con dấu, rẻ hơn để mua hơn Filtek từ Charuma Charisma Bond. Đồng thời, các chất hàn được giữ lại hoàn hảo, và răng dưới chúng không bị hư hại và không bị tổn thương, như trong trường hợp đầu tiên.

 

Nếu bạn có trải nghiệm cá nhân về "hẹn hò" với sâu răng - hãy nhớ chia sẻ số lần hiển thị của bạn bằng cách để lại đánh giá ở cuối trang này. Làm thế nào xấu là tình hình và bạn sẽ điều trị răng của bạn? Sâu răng có gây ra bất kỳ sự bất tiện nào hoặc không biểu hiện không? Hàng ngàn người đang ở trong tình trạng tương tự, và có lẽ thông tin này sẽ hữu ích cho họ.

 

Video thú vị với một ví dụ tốt về điều trị sâu răng trên răng nhai thấp hơn: tất cả các giai đoạn của quá trình được hiển thị

 

Hóa ra sâu răng có thể bị nhiễm bệnh?

 

 

Để lại bình luận của bạn

Lên trên

© Copyright 2014-2023 |

Sử dụng tài liệu từ trang web mà không được sự đồng ý của chủ sở hữu là không được phép

Chính sách bảo mật | Thỏa thuận người dùng

Phản hồi

Sơ đồ trang web