Về việc điều trị viêm tủy răng răng ba răng và giá cả cho quy trình này

Trước hết, chúng tôi lưu ý rằng giá điều trị viêm tủy răng của một chiếc răng ba kênh thực sự phụ thuộc vào số lượng các kênh gốc trong đó, và ở đây quy tắc chung là: càng nhiều, thủ tục điều trị thường tốn nhiều hơn. Và không chỉ đắt tiền hơn, nhưng, ngoài ra, với một số lượng lớn rễ, khá thường xuyên cũng có một số sắc thái của việc thực hiện các thủ tục nội nha, mà chúng tôi sẽ thảo luận chi tiết hơn sau này.

Trên ghi chú

Viêm tủy - Đây là một căn bệnh trong đó có viêm của cái gọi là "thần kinh" răng (bột giấy). Răng hàm lớn (răng hàm) thường có ba kênh, trong đó có một kênh thần kinh. Khi một quá trình viêm xảy ra trong bột giấy, nó nở và bị nén, kết quả là một người có thể bị đau dữ dội.

Viêm tủy cần điều trị bắt buộc: người ta không nên mong đợi rằng mọi thứ bằng cách nào đó sẽ giải quyết, và cơn đau sẽ tự biến mất, như đôi khi trường hợp đau đớn sâu răng. Cơn đau có thể thực sự biến mất khi "dây thần kinh" hoàn toàn chết đi, nhưng sau đó nó sẽ bắt đầu phân hủy ngay bên trong răng, và không được điều trị tốt, nó sẽ không dẫn đến bất cứ điều gì tốt đẹp.

Việc điều trị viêm tủy răng của răng ba kênh, trái ngược với răng một kênh, thường khó hơn về mặt kỹ thuật, do đó, bác sĩ phải dành nhiều thời gian và công sức để thực hiện công việc chất lượng, và tích cực áp dụng những thành tựu của nha khoa hiện đại.

Ngày nay, ở hầu hết các phòng khám, viêm tủy ba kênh hầu như luôn luôn được điều trị bằng cách rút ra - khai thác thần kinh từ tất cả các kênh và điền của họ ở giai đoạn cuối cùng của điều trị nội sọ.

Nó là thú vị

Trong răng khôn trên, có những biến thể khó lường nhất về số lượng và vị trí của rễ và kênh. Theo quy định, các bác sĩ đối mặt với răng thứ tám, hai, và ba kênh, nhưng các trường hợp 4 và thậm chí 5 răng mol được ghi lại với 8 kênh chính thức trong đó!

 

Các giai đoạn chính của điều trị viêm tủy ba kênh

Viêm tủy xương ba kênh ở hầu hết các phòng khám nha khoa được điều trị trong hai lần khám. Đối với những mục đích này, kỹ thuật của cái gọi là extirpation quan trọng là rất phù hợp, khi bột giấy được lấy ra khỏi tất cả ba kênh dưới gây tê tại chỗ và điền của họ được theo sau bằng cách đặt một vật liệu làm đầy tạm thời trên răng. Và trong chuyến thăm thứ hai, việc lấp đầy vĩnh viễn được thiết lập một cách an toàn.

Bây giờ chúng ta hãy xem điều này xảy ra như thế nào trong thực tế.

Chuyến thăm đầu tiên:

• gây mê răng;
• chuẩn bị bởi mũi tuabin của các mô làm mềm, loại bỏ nướu răng bị hoại tử và sắc tố;
• rửa với chất khử trùng;
• mở truy cập tốt vào miệng của ba kênh;
• mở rộng miệng;
• lớp phủ cofferdam;
• extirpation (khai thác) bột giấy từ cả ba kênh bằng pulpoextractors;
• truyền các kênh với các tệp tin, đo chiều dài của chúng, mở rộng với các tệp K, các tệp H, các công cụ máy có tưới liên tục (rửa) của hệ thống các kênh có dung dịch natri hypoclorit;
• việc sử dụng thuốc EDTA cho các kênh kém khả thi;
• sấy kênh, kiểm soát đo chiều dài của chúng;
• làm đầy kênh với sự ngưng tụ bên lạnh của các chốt chốt gutta-percha có dán hoặc sử dụng hệ thống Termafil choobturation;
• dàn răng tạm thời hoặc phục hồi răng tạm thời;
• hình ảnh điều khiển (X quang).

Lượt truy cập thứ hai:

• tái điều trị răng;
• thiết lập một con dấu vĩnh viễn của một hỗn hợp được chữa khỏi bằng ánh sáng hoặc các vật liệu nhập khẩu khác (ví dụ sẽ dẫn đến hình ảnh dưới đây).

Đôi khi viêm tủy răng của răng ba răng được điều trị trong ba lần khám và thậm chí nhiều hơn nữa. Nó phụ thuộc vào kỹ thuật được lựa chọn, chiến thuật của bác sĩ, mức độ kỹ năng chuyên môn của mình và đôi khi về những khó khăn phát sinh trong quá trình điều trị nội sọ.

Nếu không thể loại bỏ ngay lập tức bột giấy ra khỏi các kênh đào, nha sĩ sẽ chuẩn bị một phần bù đắp trên khoang giấy đã mở để “giết dây thần kinh” cho lần tiếp theo. Theo đó, điều này tăng lên một lần khi điều trị viêm tủy ba kênh.

Trong thời Xô Viết, thậm chí asen được đặt trên một loại bột giấy đơn kênh trong thời gian 24 giờ. Thực hành như vậy ở mức độ hiện đại của sự phát triển của nha khoa là không thể chấp nhận được. Điều trị viêm tủy răng đơn kênh, cũng như hai kênh, hầu như luôn luôn thực hiện trong một lần (với trường hợp ngoại lệ hiếm).

Răng hàm lớn (chủ yếu là thấp hơn) do đặc thù của cấu trúc hàm và vị trí của các dây thần kinh,xác định độ nhạy của răng, đôi khi chúng không thể “đóng băng” đến mức bạn có thể loại bỏ ngay dây thần kinh, tức là, độ nhạy đau vẫn còn. Do đó, sử dụng sơ bộ bột nhão giết chết bột giấy sẽ trở thành con đường thoát khỏi tình trạng này (chúng vẫn được gọi là “asen” bởi người dân, mặc dù các loại thuốc hiện đại không còn chứa arsen).

Trên ghi chú

Ở một số phòng khám điều trị viêm tủy luôn luôn được thực hiện trong một lần truy cập, bất kể số lượng kênh: chúng được niêm phong và con dấu vĩnh viễn được lắp đặt ngay trên răng. Các nghiên cứu đã chứng minh rằng thực hành này thường dẫn đến hậu quả tiêu cực lâu dài, vì vật liệu được nhập vào kênh phải được củng cố trước. Trong xây dựng, họ không bắt đầu làm việc cho đến khi nền tảng cứng lại, vì hậu quả có thể nghiêm trọng - và ở đây tình hình là như nhau. Đó là lý do tại sao nó được khuyến khích để thực hiện việc điều trị viêm tủy xương ít nhất trong hai lần.

 

Việc sử dụng kính hiển vi trong điều trị viêm tủy

Kính hiển vi trong endodontics được sử dụng, đặc biệt, để chẩn đoán số lượng kênh rạch gốc và chất lượng của đoạn văn của chúng. Điều trị viêm tủy răng của một chiếc răng ba gốc dưới kính hiển vi cho phép bạn nhanh chóng tìm và chữa trị ngay cả những con kênh không thể vượt qua nhất, và có rất nhiều trường hợp như vậy trong việc thực hành nha sĩ.

Kính hiển vi nội soi làm cho nó có thể nói với gần như 100% sự tự tin vào cuối của điều trị rằng tất cả các kênh đã được thông qua và niêm phong đúng cách. Chính anh ta là người cho phép kiểm soát từng giai đoạn điều trị viêm tủy, cảnh báo phát triển thêm các biến chứng. Điều trị truyền thống mà không sử dụng kính hiển vi thường liên quan đến sự hiện diện của các tác động tiêu cực lâu dài, vì bác sĩ đơn giản không nhìn thấy kênh bổ sung trong răng và bỏ qua trong khi điều trị, để lại bột giấy bị nhiễm bệnh.

Đôi khi, trong điều trị viêm tủy, bác sĩ tìm thấy 3 kênh, và trên thực tế có một chiếc răng thứ 4 (hay thậm chí là thứ năm) được giấu kín trong răng. Có những trường hợp thiếu một kênh, nhưng một số, vì có những biến thể phức tạp về vị trí của chúng trong răng.

Nó là thú vị

Để điều trị kênh, kính hiển vi lần đầu tiên được sử dụng gần đây - ở Mỹ (1992).Một kính hiển vi nội nha hiện đại làm cho nó có thể điều trị răng dưới độ phóng đại gần 30 lần. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ nhìn qua thị kính của kính hiển vi và tạo ra các thao tác phức tạp trong các kênh. Một máy quay video có thể được kết nối với kính hiển vi, cho phép bạn truyền ảnh đến màn hình. Các bác sĩ không phải là quá gần với bệnh nhân, như kính hiển vi giúp điều trị răng hơi xa, đáp ứng những bệnh nhân không thích để có được vào không gian cá nhân của họ. Điều trị này được coi là một trong những tiến bộ nhất trên thế giới.

Giá trị cao để điều trị bệnh viêm tủy răng ba răng có thể làm cho bệnh nhân bị hoảng sợ ngay cả với thu nhập bình thường, vì có thể có hai hoặc thậm chí gấp 3 lần lựa chọn điều trị truyền thống (tưởng tượng mọi thứ xảy ra với điều trị viêm tủy bốn kênh). Tuy nhiên, mức giá cao hơn thường được chứng minh đầy đủ, có tính đến các chi tiết cụ thể về điều trị nội nha phức tạp và lâu dài, vì vậy bạn không nên nghĩ ngay rằng bạn đang cố lừa dối và thu hút tiền.

 

Giá điều trị viêm tủy ba kênh là gì?

Trước hết, chúng ta lưu ý một khoảnh khắc đặc trưngliên quan đến chính sách giá cả của hầu hết các phòng khám để điều trị viêm tủy - chi phí phụ thuộc vào từng kênh được tìm thấy trong răng. Thực tế là mỗi kênh là công việc tốn nhiều thời gian của bác sĩ và chi phí vật liệu bổ sung.

Ví dụ, một người trong răng thay vì một kênh có thể là ba, bốn hoặc nhiều hơn. Do đó, không khó để đoán rằng giá điều trị viêm tủy ba kênh hoặc bốn kênh bao gồm chủ yếu là số lượng công việc do bác sĩ thực hiện: sự đi qua kênh đào, tưới tiêu (rửa), giãn nở, niêm phong ...

Chi phí điều trị viêm tủy cũng bao gồm:

• Gây tê tại chỗ;
• Các phương pháp giám sát và trị liệu kênh bổ sung: apexlocation (xác định chiều dài), kiểm tra X quang, siêu âm hoặc laser, tưới tiêu, sử dụng kính hiển vi, đặt trong các kênh thuốc tạm thời cho băng gạc, vv
• Vật liệu làm đầy vĩnh viễn. Sau khi niêm phong kênh trong lần khám tiếp theo, bác sĩ đặt con dấu vĩnh viễn mà bệnh nhân chọn, tập trung vào mức giá chấp nhận được cho anh ta.

Với điều này trong tâm trí, nó trở nên khá rõ ràng rằng, bất kể các tổ chức nha khoa nơi bệnh nhân quay để được giúp đỡ, điều trị viêm tủy răng của một răng một kênh sẽ chi phí ít hơn nhiều so với một răng ba kênh.

Nó là thú vị

Một kênh trong 100% các trường hợp có trong răng cửa trên và răng nanh. Hơn nữa, trong răng nanh thường xuyên nhất là kênh rất rộng và dài. Ở các răng cửa dưới, chủ yếu là một kênh, nhưng không thường xuyên có hai kênh. Chỉ trong 6% trường hợp, răng nanh thấp hơn là hai kênh, và trong phần còn lại - một kênh. Phần thứ hai (5 răng trên và dưới) trong hơn 70-80% trường hợp có một kênh.

 

Các phòng khám khác nhau - chi phí dịch vụ khác nhau: đối với những gì bạn trả tiền chính xác?

Tùy thuộc vào chỉ số "chất lượng giá" cho các dịch vụ được cung cấp, tất cả nha khoa có thể được chia thành ba loại:

1. Tổ chức ngân sách (phòng khám đa khoa, bệnh viện);
2. Phòng khám tư nhân của tầng lớp kinh tế;
3. Phòng khám kinh doanh tư nhân.

Ưu điểm của một tổ chức ngân sách:

• Miễn phí điều trị hoặc giá thấp cho các dịch vụ (như một quy tắc, chỉ có chi phí của vật liệu trả tiền được đưa vào tài khoản);
• Bạn không cần phải ngồi trên ghế trong một thời gian dài, càng nhanh càng tốt.

Nhược điểm:

• Nhìn chung, chất lượng dịch vụ tương đối thấp do sự cố gắng liên tục của bác sĩ, không đủ trang thiết bị kỹ thuật, thiếu nguyên liệu và thường là tính chuyên nghiệp của nha sĩ.
• Dài chờ đợi trong dòng, nơi bạn thường có thể nghe như vậy mà bất kỳ mong muốn đi đến bác sĩ sẽ biến mất.
• Sự khôn ngoan và thái độ kém cỏi đối với bệnh nhân - điều này, thật không may, không phải là hiếm ở nhiều bệnh viện và bệnh viện.
• Không có bảo đảm cho việc điều trị kênh được thực hiện và cho việc làm đầy vĩnh viễn.

Do kết quả điều trị kém chất lượng của viêm tủy ba kênh trong tổ chức ngân sách, trong một thời gian ngắn các vấn đề sau có thể phát sinh:

• đau ở răng trên nền của các kênh rạch được rửa sạch, ít đầy hoặc do việc loại bỏ chất làm đầy vượt quá rễ (nó sẽ làm tổn thương vết cắn);
• sưng nướu và má trong trường hợp thiếu các kênh (bị nhiễm trùng) hoặc một mảnh của dụng cụ nha khoa còn lại trong kênh, điều này cũng không phổ biến (xem ảnh bên dưới);

và những người khác

Những sai lầm của bác sĩ ngân sách có thể được chuyển giao không ngừng, nhưng đáng nhớ là có một vài bác sĩ ngay cả trong bệnh viện và phòng khám,được cung cấp vật liệu và có trình độ chuyên môn cao, cho phép thực hiện điều trị ít nhất ba, ít nhất là bốn băng bột ở mức độ đủ cao, mặc dù ngày nay nó là một ngoại lệ đối với quy tắc.

Những lợi thế của một lớp kinh tế phòng khám tư nhân:

• Tính khả dụng của các dịch vụ cho người dân có thu nhập trung bình;
• Thiếu hàng đợi lớn;
• Theo quy định, một trình độ chuyên môn khá cao của bác sĩ;
• Có sẵn các thiết bị và vật liệu cần thiết để thực hiện các dịch vụ hạng phổ thông;
• Bảo hành xử lý và rót kênh.

Nhược điểm:

• Việc thiếu kiểm soát chất lượng tối đa của điều trị ở tất cả các giai đoạn (nguy cơ biến chứng sau khi rạch kênh có thể được mô tả là trung bình);
• Không đủ tốt cho các tài liệu phục hồi nghệ thuật, mà thường không cho phép làm con dấu hoàn toàn vô hình trước mắt người khác.

Một phòng khám tư nhân kinh doanh, trái ngược với các tùy chọn trước, cho phép chúng tôi cung cấp dịch vụ chất lượng cao do sự sẵn có của thiết bị hiện đại và các nha sĩ có trình độ cao được đào tạo.

Việc sử dụng kính hiển vi làm trung gian giữa bác sĩ và răng của bệnh nhân làm tăng đáng kể giá trị đáng kể để điều trị viêm tủy răng của răng ba răng. Tuy nhiên, nhờ vào thiết bị này, bệnh nhân có thể quên một đời rằng việc điều trị đã từng được thực hiện trong các kênh của răng của mình, và nó chỉ còn lại để đến với nha sĩ để kiểm tra tình trạng đầy.

Thường thì có những tình huống khi bệnh nhân, sau khi liên lạc với phòng khám địa phương, sau một hoặc hai năm mất răng vì u nang gốc, và kết quả là, một bộ phận giả đắt tiền của các chi phí răng còn thiếu thậm chí còn cao hơn so với điều trị viêm tủy ba kênh, nhưng trong một phòng khám hạng thương gia.

Cũng có những trường hợp như vậy, ví dụ, 5-7 năm sau khi điều trị viêm tủy trong một phòng khám hạng phổ thông (khoảng 6-7 nghìn rúp), nó được tìm thấy rằng một u hạt lớn phát triển ở gốc của một mảnh nhạc cụ còn lại trong gốc, do răng không thể cứu được. Trong tình huống như vậy, thật khó để nói cho bệnh nhân biết điều gì là tốt nhất cho anh ta: mất răng trong 5-7 năm và đối phó với bộ phận giả đắt tiền hoặc cấy ghép, hoặc ngay lập tức đi đến một phòng khám hạng thương gia, nơi điều trị viêm tủy răng của một chiếc răng ba kênh sẽ có giá khoảng 12-14 nghìn rúp, nhưng một chiếc răng như vậy sẽ kéo dài suốt quãng đời còn lại của bạn.

 

Video thú vị: điều trị viêm tủy răng trên, mà không phải là ba kênh, nhưng 4

 

Và ở đây bạn có thể thấy tất cả các giai đoạn điều trị viêm tủy xương, bao gồm việc làm đầy